Le portail des phoniatres

La phoniatrie domaine de competence des medecins phoniatres en medecine

Dans les relations humaines sont surtout basées sur la communication. Si dans la préhistoire on trouvait des hiéroglyphes, on peut conclure que les dessins étaient un moyen très efficace de communiquer. Mais le plus concluant des moyens reste la parole. Pourtant il se trouve que des personnes ne savent pas parler. Peut être un manque d’éducation, ou tout simplement un problème d’ordre médical. Les spécialistes de la parole et de la voie sont les phoniatres. Les phoniatres sont souvent consultés pour des problèmes chez les enfants.

Domaines d'interventions des phoniatres

La phoniatrie est une discipline médicale qui a pour but de soigner les troubles de la voix, de la parole, et de la déglutition. Parmi les parmi les problèmes traités par les phoniatres, on peut distinguer :

• la parole et le langage, expression et perception

• l'audition et la phonation

• l'acquisition de la langue écrite et parlée

• la relation humaine dans ses aspects gestuels et verbaux

• la voix chantée et parlée.

• Le médecin phoniatre fait donc son diagnostic et élabore sa thérapeutique. Apres diagnostic, il est amené à traiter les pathologies en phoniatrie suivantes :

Pathologies de la voix :

• Les dysphonies, essentiellement chez les professionnels de la voix, enseignants chanteurs, acteurs...

• Les manques de performances vocales des personnages publics.

• Les mues anormales.

• Les troubles de la voix consécutifs à un traitement ou une atteinte neurologique ou psychologique.

En phoniatrie, la dysphonie, ou perte de la voie, est un symptôme de toutes atteintes organiques ou fonctionnelles du larynx. La phoniatrie s’occupe de la mue de la voix, surtout lorsque celle-ci est tardive. Les phoniatres constatent que certains adolescents conservent leur voix de « fille ». Et ce n’est pas normal.

Le phoniatre peut aussi traiter les pathologies de la parole :

• Les retards de parole chez l'enfant.

• Les troubles articulatoires quelque soit leur origine.

• Les bégaiements.

Chez les enfants, les phoniatres remarquent que la prononciation des syllabes ne pose pas de problèmes, mais c’est la combinaison successive qui pose problème. La phoniatrie trouve comme cause à ce problème l’immaturité motrice, la persistance d’habitudes de succession, problèmes de maturation psychoaffective, un déficit auditivo-perceptif, des difficultés de repérage dans le temps et dans l’espace, des difficultés à intégrer et à reproduire des séquences de rythme, une mémoire auditive insuffisante.

En phoniatrie il y a aussi les pathologies du langage :

• Les retards.

• Les aphasies.

Les retards qui doivent alarmer et qui nécessitent l’intervention de la phoniatrie sont : les mots déformés vers l’âge de trois ans et demi, l’absence de phrase longues et complexes à l’âge de quatre ans, et la simplification des mots encore présente à l’âge de cinq ans. Il est vivement conseillé dans ces cas le de faire appel à un phoniatre, pour traiter ces problèmes maîtrisés par la phoniatrie.

Le phoniatre traite aussi les pathologies de la perception acoustique.

Et pour être phoniatre ?

Pour être phoniatre, on suit des cours et on obtient donc un DUI en phoniatrie. Il faut s’intéresser à la voix, l’audiologie, pathologie de l’audition, la communication. L’accès à la formation de phoniatre est soumise certaines conditions : avoir un diplôme de docteur en médecine, être orthophoniste et audioprothésiste, ou encore être étudiant, ou médecins spécialistes en O.R.L.

Il faut savoir que la phoniatrie recouvre complètement le domaine de l’orthophonie. Toutes les pathologies qui sont rencontrées par les phoniatres se retrouvent aussi dans l’O.R.L. la phoniatrie permet donc au phoniatre de maitriser complètement le domaine de la voix.

Le contenu de cette formation en phoniatrie :

• Dysphonies fonctionnelles, logique de la rééducation

• Bégaiement et troubles de la fluidité

• Guidance parentale dans la pathologie de la communication chez l'enfant (à l'exclusion de la surdité)

• Neuropsychologie : cognition, mémoire, fonction supérieures

• Linguistique

• Contrôle moteur et dysarthrie, exploration de la parole

• Acquisition et troubles du langage écrit

• Aphasie

• Psychologie et communication, sénescence

Il faut aussi passer un mémoire avant d’être qualifié phoniatre.

Historiquement, le premier phoniatre s'appelait Jean-Marc ITARD, médecin en phoniatrie à l’institut des sourds à Paris. Mais les problèmes de phoniatrie, c'est-à-dire en rapport à la voie se sont fait recensées depuis l’âge pharaonique, à la troisième dynastie. Ainsi le phoniatre « pharaonique » écrivit : celui qui a une blessure à la tempe, perforant l’os temporal, tout en perdant du sang par les deux narines, subit une raideur du cou et ne peut parler. C’est un état qu’on ne peut soigner. La phoniatrie, bien que cela relève aussi de la traumatologie, était déjà donc présente et en même temps décelée. Peu avant le dix-huitième siècle, les problèmes relevant de la phoniatrie actuelle entaient tout simplement qualifiés de bégaiements.